آشنایی با بیماری پسوریازیس در کودکان

پسوریازیس یا صدف پوستی یک بیماری خود ایمنی است، که در آن سیستم ایمنی بدن به صورتی عمل می کند که سلول‌های پوست خیلی سریع‌تر از حد معمول رشد کرده و آنطور که باید از بین نمی روند. افراد با سابقه خانوادگی صدف پوستی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند. با توجه به آکادمی پوست آمریکا، دانشمندان دریافته‌اند که ژن‌های خاص، احتمال ابتلای فرد به صدف پوستی را افزایش می‌دهند. در این مقاله از مجله وطن دراگ ما به بررسی بیماری صدف پوستی در کودکان، چگونگی شناسایی و گزینه های درمانی آن پرداخته ایم. اما قبل از شروع بهتر است با انواع آن آشنا شوید.

انواع پسوریازیس چیست؟

پسوریازیس پلاکی: رایج‌ترین نوع پسوریازیس بوده که در آن سلول‌ها روی سطح پوست جمع شده و باعث پوستی ضخیم و سفید نقره‌ای همراه با خارش ایجاد می‌شوند. آن ها می توانند همراه با قرمزی زیرین پوست همراه باشند که ممکن است در پوست های تیره کمتر دیده شوند. این فرآیند، نتیجه یک سیستم ایمنی بیش فعال است که می تواند در هر نقطه از بدن ظاهر شود، اما اغلب موارد زیر را تحت تاثیر قرار می دهد:

• زانو
• پوست سر
• آرنج ها
• بالاتنه

انواع دیگر پسوریازیس عبارتند از:

پسوریازیس روده ای: در این نوع بیماری صدف پوستی به جای پلاک ها، لکه های کوچک، قرمز و کمی برآمده به شکل اشک ایجاد می شود، که می تواند به سرعت ایجاد شده و از بین برود یا برای ماه ها باقی بماند.

پسوریازیس پوسچولار(چرک‌دانه‌ای): پوسچولار نوع شدید پسوریازیس است که به سرعت به صورت پوسته های سفید که با پوست قرمز احاطه شدند ایجاد می شود. این نوع احتمال دارد مناطق جدا شده از بدن مانند دست و پا را تحت تأثیر قرار دهد یا بیشتر سطح پوست را بپوشاند. این جوش ها همچنین می توانند به هم متصل و پوسته پوسته شوند.

پسوریازیس معکوس: پسوریازیس معکوس، قرمز و اغلب براق و صاف است و بیشتر در چین های پوستی مانند زیر سینه ها، زیر بغل یا ناحیه کشاله ران ظاهر می شود.

پسوریازیس اریترودرمیک یا لایه بردار: این نوع نادر به صورت گسترده، قرمز و پوسته پوسته به شکل سوختگی های شدیدی همراه است و می تواند قسمتهای زیادی از بدن را بپوشاند. این یک وضعیت جدی است و می تواند نیاز به یک فوریت پزشکی و بستری شدن در بیمارستان را داشته باشد، زیرا بدن توانایی کنترل دمای خود را ندارد.

علائم پسوریازیس در کودکان

 

اکثر کودکان به پسوریازیس پلاکی مبتلا می شوند. اما پسوریازیس روده ای هم ممکن است در کودکان رخ دهد، زیرا تمایل دارد پس از ابتلای کودک به انواع عفونت ها مانند گلودرد ظاهر شود.

برای کودکان مبتلا به این بیماری، پسوریازیس تمایل دارد قبل از هر جای دیگری روی پوست سر ظاهر شود. همچنین ممکن است روی صورت، ناخن ها یا در چین های پوستی ایجاد شود. علاوه بر این، پلاک‌ها ممکن است نازک‌تر و کوچک‌تر از پلاک‌های بزرگسالان باشند. نوزادان مبتلا به این بیماری ممکن است ظاهری شبیه راش پوشک پیدا کنند که به درمان‌های معمولی پاسخ نمی‌دهد. سایر علائمی که ممکن است نشان دهنده پسوریازیس در کودکان باشد عبارتند از:

لکه های برجسته بر روی پوست قرمز و پوشیده از پوسته های سفید نقره ای

پوست خشک و ترک خورده که می تواند خونریزی کند.

خارش، درد یا احساس سوزش در نواحی آسیب دیده و اطراف آن

نواحی قرمز در چین های پوستی

تغییرات مختلف ناخن، از جمله:

• ناخن های ضخیم و سوراخ دار
• ناخن هایی که برجستگی های عمیقی دارند.
• زرد شدن و ضخیم شدن ناخن ها
• جدا شدن ناخن

برای برخی از کودکان، علائم پسوریازیس ممکن است با افزایش سن کمتر شود و برخی دیگر ممکن است به طور مداوم علائمی را تجربه کنند که امکان دارد در طول زمان بدتر شوند.

عوامل ایجاد بیماری صدف پوستی چیست؟

در حالی که هیچ‌کس دقیقاً نمی‌داند چه چیزی باعث بیماری صدفی می‌شود، اما چندین محرک ممکن است شدت آن را بیشتر کند. این شامل:

• عفونت
• تحریک پوست
• فشار خون
• چاقی
• هوای سرد
• برخی داروها مانند لیتیوم

اجتناب از محرک‌ها یا یافتن راه‌هایی برای مدیریت آنها می‌تواند به کاهش دفعات یا شدت شیوع این بیماری کمک کند.

تشخیص بیماری صدفی در کودکان

 

پزشکان معمولاً با نگاه کردن به پوست کودک می توانند تشخیص دهند که آیا پسوریازیس دارد یا خیر. در طول معاینه فیزیکی، یک متخصص ممکن است بپرسد:

• کدام علائم را کودک تجربه می کند؟
• آیا آنها درد مفاصل دارند، که می تواند نشان دهنده آرتریت پسوریاتیک نوجوانان باشد.
• کدام داروها را کودک مصرف می کند؟
• آیا سابقه خانوادگی پسوریازیس وجود دارد؟
• آیا کودک در معرض هر یک از محرک های رایج پسوریازیس قرار گرفته است یا خیر؟

آزمایش‌های تشخیصی معمولاً ضروری نیستند، اما در برخی موارد پزشک ممکن است نمونه برداری را تجویز کرده تا با استفاده از نتایج آن به تشخیص پسوریازیس و شرایط مشابه مانند اگزما کمک کند.

روش های درمان پسوریازیس در کودکان

در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای پسوریازیس وجود ندارد. اما روش هایی برای کاهش علائم در هنگام بروز و کمک به پیشگیری یا کاهش شدت آن وجود دارد که شامل موارد زیر است:

• درمان های موضعی

درمان های موضعی بیشتر از سایر انواع درمان ها تجویز می شوند. آنها می توانند به کاهش علائم پسوریازیس خفیف تا متوسط کمک کنند و شامل گزینه های دارویی و مرطوب کننده ها می باشند. درمان های موضعی به اشکال مختلفی انجام می شود، از جمله:

• پمادها
• لوسیون
• کرم ها
• فوم ها
• شامپوها

درمان های موضعی می تواند بسیار مؤثر باشند و ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به سایر درمان ها ایجاد کنند.

• نور درمانی

نور طبیعی و مصنوعی می تواند به کاهش علائم پسوریازیس کمک کند. اما قبل از نور درمانی با پزشک کودک خود مشورت کنید. چرا که ممکن است قرار گرفتن در معرض نور زیاد، علائم را تشدید کند. اگر پزشک نور طبیعی خورشید را توصیه می کند، باید سعی کنید مناطق پوستی که تحت تأثیر پسوریازیس قرار نگرفته اند را با کرم ضد آفتاب بپوشانید.

• داروهای خوراکی یا تزریقی

پزشک ممکن است برای موارد متوسط تا شدید پسوریازیس در کودکان قرص، تزریق یا داروهای داخل وریدی (یک روش پزشکی است که مایعات، داروها و مواد مغذی را به طور مستقیم وارد ورید (رگ) فرد می کند.) تجویز کند. برخی از این داروها می توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند، بنابراین مهم است که قبل از شروع درمان، خطرات آن را درک کنید. با توجه به عوارض جانبی احتمالی، این درمان ها ممکن است برای کودکان بزرگتر اختصاص داده شود یا فقط برای دوره های درمانی کوتاه استفاده شود.

• تغییر سبک زندگی

برخی از عادات سبک زندگی نیز ممکن است احتمال تشدید این بیماری را کاهش دهند که شامل:

• ورزش کردن
• داشتن خواب کافی
• خوردن یک رژیم متعادل و ضد التهابی

غذاهای ضد التهابی که باید در رژیم غذایی کودک گنجانده شوند عبارتند از:

• ماهی های چرب مانند ماهی تن و ساردین
• آجیل مانند بادام
• سبزیجات برگ سبز مانند اسفناج
• میوه هایی مانند توت فرنگی، گیلاس و پرتقال

غذاهایی که ممکن است باعث التهاب شوند و باید از آنها اجتناب کرد یا به حداقل رساند عبارتند از:

• غذاهای فرآوری شده، از جمله غذاهایی که قند اضافه دارند.
• غذاهای سرشار از چربی اشباع شده مانند گوشت قرمز و محصولات لبنی پرچرب

آموزش تمیزی و مرطوب نگه داشتن پوست به کودک می تواند به کاهش تحریک پوست و علائم پسوریازیس کمک کند.

بیماری های همراه پسوریازیس در کودکان

طبق شواهد، ابتلا به پسوریازیس در دوران کودکی می تواند خطر ابتلا به سایر مشکلات سلامتی را افزایش دهد. که شامل:

1. هیپرلیپیدمی (افزایش چربی خون)
2. چاقی
3. فشار خون بالا
4. بیماری کرون
5. دیابت
6. روماتیسم مفصلی

مقابله روانی با این بیماری در کودکان

 

در حالی که دامنه شیوع پسوریازیس ممکن است نسبتاً کوچک باشد، اما تأثیر آن بر عزت نفس کودک ممکن است زیاد باشد و به احساس افسردگی، انزوا یا اضطراب آن کمک کند. به ویژه کودکانی که مناطق پوستی بزرگ پوشیده شده توسط پلاک ها یا پلاک هایی که در نواحی حساس مانند روی صورت یا اطراف اندام تناسلی دارند، ناراحت کننده باشد. بنابراین همکاری با پزشک فرزندتان برای ایجاد یک برنامه درمانی و حمایتی جهت کمک به رفع هرگونه اثرات منفی عاطفی و روانی که ممکن است پسوریازیس ایجاد کند، مهم است.

شما والدین می توانید حمایت خود را نیز ارائه دهید. برای مثال، صحبت کردن با فرزندتان در مورد پاسخ‌های خاص به سؤالات و نظرات دوستانشان می‌تواند به آماده‌سازی او برای مکالمات و تعاملات خارج از خانه کمک کند. همچنین بهتر است با پزشک فرزندتان در مورد مشاوره با یک روانشناس جهت کمک بیشتر مشورت کنید.

در آخر

پسوریازیس یک بیماری پوستی شایع و غیر عفونی است که شایع ترین نوع آن، پسوریازیس پلاکی می باشد. این بیماری برای کودکان در ابتدا بر روی پوست سر ظاهر می شود و ممکن است بر روی صورت، ناخن ها یا چین های پوستی تأثیر بگذارد.

تشخیص زودهنگام پسوریازیس برای کودکان بسیار مهم است. به محض اینکه متوجه علائمی شدید که می تواند ناشی از این بیماری باشد، به پزشک مراجعه کنید. مداخله زودهنگام، درمان و حمایت عمومی نیز می تواند به کاهش اثرات پسوریازیس و بهبود هر گونه مشکلات که ممکن است به دلیل آن ایجاد شوند کمک کند.

منبع: وب سایت healthline.com